Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ALI
Tempat/Tanggal Lahir : Matang 14 Juni 1990
Alamat : Matang
Prodi : Pendidikan Agama Islam
Fakultas : Tarbiyah IAI Almuslim Aceh
Dengan ini menyatakan kepada pihak akademik IAI
Almuslim Aceh, bahwa saya bersedia melunasi biaya SPP kepada pihak akademik IAI
Almuslim Aceh.
Adapun jumlah yang harus dibayar adalah sebesar
Ro. 500.000 (Lima ratus ribu rupiah), dan saya bersedia membayar lunas jumlah tersebut
diatas selambat-lambatnya pada tanggal 08 Februari 2014. Untuk ini saya mohon
kepada pihak akademik IAI Almuslim Aceh membolehkan saya untuk pendaftaran
ulang pada tahun ini.
Apabila saya tidak memenuhi kewajiban tersebut
diatas maka saya bersedia dilaporkan kepada pihak yang berwajib dan bersedia
menerima sanksi.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan
sebenar-benarnya dan dalam keadaan sadar serta tidak ada tekanan dari pihak
manapun.
Yang diketahui
Orang Tua/Wali
PUTRA
|
|
Paya lipah, 31, Januari
2014
ALI
|
Mengetahui,
Ka. Prodi
------------------------------